Центр Дентальной Имплантации и Протезирования

Вопрос-ответ

Как сохранить здоровье зубов и десен ребенка надолго?

Ответ

  • К сожалению, "таблетки" от кариеса и болезней десен не существует. Как показывает мировой опыт, единственным средством профилактики стоматологических заболеваний является тщательная гигиена полости рта. В тех странах, где всерьез занимаются профилактикой стоматологических заболеваний, таких как Финляндия, Швейцария, Швеция, Бельгия, Великобритания, у детей нет не только дырок в зубах, но даже пломб. Эти дети ходят к стоматологу для регулярного осмотра, и страх перед зубным врачом им неведом.
  • За полостью рта необходимо ухаживать с самого рождения - постоянно и регулярно. Наиболее эффективный способ обучения ребенка основам гигиены полости рта - это личный пример. Лучше всего, если Вы будете чистить зубы вместе — так вам проще будет следить, правильно ли ребенок чистит зубы.
  • Стоматолог - один из первых специалистов, обследующих ребенка сразу после рождения. Он смотрит, правильно ли сформированы и развиты челюсти, губы, язык, десны, твердое и мягкое небо и дает первые рекомендации по уходу за полостью рта. С ростом и развитием ребенка эти рекомендации будут изменяться и дополняться. Но одно останется неизменным — это желание сохранить здоровые зубы и десны.
  • Гигиена полости рта — главное средство профилактики кариеса! Тщательное удаление зубного налета играет решающую роль в сохранении здоровья зубов и десен.

Надо ли беречь молочные зубы?

Ответ

Природа наградила нас двумя "поколениями" зубов — молочными или временными, и постоянными. Удивительно, но большинство родителей не переживают, когда из-за кариеса ребенок теряет молочные зубы, полагая, что на их месте вырастут новые. Это распространенное заблуждение приводит к печальным последствиям. Дело в том, что первые зубы ни в коем случае не являются пробными или запасными, а напротив, имеют очень большое значение для развития и формирования челюсти. Именно они создают "фундамент" для постоянных зубов.

Если ребенок из-за кариеса раньше времени теряет молочные зубы, то нарушается правильный рост, развитие челюсти и постоянных зубов. Кроме того, зачатки постоянных зубов располагаются прямо под молочными зубами, а инфекция может легко проникнуть внутрь челюсти и разрушить их. В этом случае зубы вырастают кривыми и недоразвитыми, а то и вовсе могут погибнуть.

Как правильно ухаживать за молочными зубами у ребенка

Ответ

Молочные зубы

У новорожденных детей сформированы практически все молочные зубы, несмотря на то что они еще находятся в деснах. Обычно они начинают прорезываться, когда ребенку около 6 месяцев. Конечно, у вашего ребенка зубы могут начать появляться немного раньше или немного позже. Это совершенно нормально, ведь все дети развиваются своими темпами, и число зубов у вашего годовалого ребенка и у годовалого ребенка ваших соседей может быть разным.

Обычно первыми прорезываются два нижних передних молочных зуба. Затем прорезываются четыре передних верхних зуба. С этого момента количество зубов начинает медленно прибавляться, как правило, по два одновременно на обеих сторонах челюсти. У Вашего ребенка должны быть все 20 молочных зубов к моменту, когда ему исполнится 3 года.

Обычно между молочными зубами у ребенка есть промежутки. Так как существует разница между размерами постоянных и молочных зубов, то наличие этих промежутков гарантирует, что для постоянных зубов будет достаточно места. Наличие промежутков также облегчает чистку между зубами.

Уход за молочными зубами

Несмотря на то, что в молочные зубы в последствии выпадут, они так же важны, как и постоянные. Молочные зубы:

  • Помогают ребенку откусывать и пережевывать пищу
  • Делают внешний вид ребенка более привлекательным
  • Способствуют формированию правильной дикции у ребенка
  • Сохраняют место для постоянных зубов ребенка
  • Обеспечивают прорезывание постоянных зубов на своем месте

Поэтому крайне важно тщательно заботиться о молочных зубах ребенка. Вам необходимо начать использовать зубную щетку дважды в день, как только у ребенка прорежутся четыре зуба в каждом ряду, либо на верхней, либо на нижней челюсти. Выбирайте зубную щетку с мягкой, полированной нейлоновой щетиной. Вы можете сделать ее еще мягче, оставив в теплой воде на несколько минут. При чистке зубов используйте фторсодержащую детскую зубную пасту в количестве равном горошине или используйте только воду. Помните, что ваш ребенок стремится глотать зубную пасту, а не сплевывать. Глотание слишком большого количества зубной пасты с фтором может привести к косметическим проблемам постоянных зубов. Беззубые участки десны протирайте марлей или салфеткой из махровой ткани. Чистите зубы вашего ребенка зубной нитью один раз в день, как только два зуба прорежутся рядом друг с другом. Вы также должны проконсультироваться с педиатром или стоматологом о потребности ребенка во фторе. Если ваш ребенок не пьет фторированную воду, то ему, возможно, необходимо провести лечение фтором или принимать пищевые добавки, содержащие фтор.

В какой-то момент ребенок, вероятно, захочет попробовать сам чистить зубы. Дайте ему эту возможность, но помните, что вы несете ответственность за то, чтобы зубы вашего ребенка были чистыми. Его движения будут не согласованными, и он не будет обладать достаточной сноровкой, чтобы чистить зубы хорошо до тех пор, пока ему не исполнится 6 - 8 лет. И даже потом важно каждый раз проверять, как ребенок чистит зубы. Рекомендуем вам до определенного возраста чистить зубы вместе с ребенком.

Разрушение зубов в результате искусственного вскармливания

Разрушение зубов в результате искусственного вскармливания является серьезной, проблемой, возникающей в результате продолжительного воздействия сахаров на зубы. Углеводы, содержащиеся в жидкостях, таких как фруктовый сок и молоко, начинают распадаться в ротовой полости на простые сахара, которые в свою очередь становятся основным источником питания для бактерий, обитающих во рту. В результате деятельности бактерий образуется кислота, которая при продолжительном воздействии на зубы может вызвать их деминерализацию, а затем и разрушение. Это может случиться, если:

  • ребенка часто укладывают спать с бутылочкой, наполненной молочной смесью, молоком, фруктовым соком, сладкой водой или любой другой жидкостью, за исключением простой воды
  • ребенку часто дают бутылочку со сладкой жидкостью или молоком, чтобы он успокоился
  • ребенку часто дают соску-пустышку, которую обмакнули в сахар, мед, или любую другую сладкую жидкость

Грудное молоко не способствует разрушению зубов, если его не дают вместе с другой пищей, содержащей углеводы. Грудные дети, получающие смешанную пищу, подвергаются риску разрушения зубов. Это зависит не только от того, что пьет ваш ребенок, но и как часто он это делает. Чем дольше в ротовой полости ребенка находятся жидкости, за исключением воды, тем выше риск серьезного разрушения. Поэтому, опасно разрешать ребенку ложиться спать с бутылочкой или использовать ее в качестве соски-пустышки в течение дня. Наиболее часто разрушению подвергаются верхние передние зубы, хотя другие зубы также могут подвергнуться разрушению. Ваш стоматолог или педиатр могут диагностировать разрушение зубов в результате искусственного вскармливания как ранний детский кариес, кариес вскармливания или «бутылочный кариес». Все они означают одно и то же.

Разрушение зубов, являющееся результатом искусственного вскармливания, может возникнуть только, если в ротовой полости ребенка содержатся бактерии, называемые Streptococcus mutans. У ребенка с небольшим разрушением зубов количество Streptococcus mutans составляет менее 1% бактерий ротовой полости, а у детей с ранним детским кариесом количество бактерий достигает более 50%.

Streptococcus mutans является общераспространенной бактерией и передается от родителей к детям, обычно, когда ребенок находится в возрасте от 6 месяцев до двух с половиной лет. Этот период носит название «окно инфицирования». Соблюдение правильной гигиены полости рта и отсутствие разрушений зубов активно способствует тому, что у вашего ребенка в дальнейшем не будет развиваться кариес. При разрушении зубов, в результате искусственного вскармливания, верхние резцы подвергаются воздействию первыми. Часто разрушение возникает на задней или язычной стороне зуба, и его нелегко увидеть. Затем воздействию подвергаются верхние задние зубы и нижние задние зубы. Нижние резцы обычно не вовлекаются в этот процесс, так как жидкость, попадающая в ротовую полость, не соприкасается с бактериями на этих зубах. Разрушенные и оставшиеся без лечения зубы могут причинять боль и являться источником инфекции. Их сохранение может потребовать проведения обширного и комплексного лечения. Сильно разрушенные зубы, возможно, придется удалить для устранения инфекции и снижения риска распространения инфекции на лицо. Кроме того, это позволяет постоянным зубам развиваться в среде, где нет инфекции.

Любая жидкость, которая содержит углеводы и задерживается во рту, может привести к «бутылочному кариесу». Это может быть молочная смесь, молоко, фруктовый сок, фруктовый сок разбавленный водой, сладкая вода или любое другое сладкое питье. Молоко распадается на простые сахара, являющиеся пищей для бактерий. Вода является единственной жидкостью, которая может находиться в ротовой полости ребенка без ущерба для его зубов в течение продолжительного периода времени.

Ниже приведены некоторые рекомендации по предупреждению разрушения зубов в результате искусственного вскармливания:

  • Не укладывайте ребенка в кровать с бутылочкой, наполненной жидкостью, содержащей углеводы. Это относится к любым жидкостям, за исключением простой воды. Даже разбавленный водой фруктовый сок или молоко увеличивают риск разрушения зубов.
  • Отнимайте ребенка от груди, проконсультировавшись с вашим терапевтом, когда ему исполнится 12-14 месяцев.
  • Не используйте бутылочку в течение дня для того, чтобы успокоить ребенка, за исключением случаев, когда она наполнена простой водой.
  • Не обмакивайте соску-пустышку вашего ребенка в сахар или сладкие жидкости
  • Не добавляйте сахар в пищу ребенка
  • Чистите зубы и десны вашего ребенка каждый раз после еды.
  • Посетите стоматолога вместе с вашим ребенком, как только у него прорежется первый зуб
  • Научите вашего ребенка пить из чашки к первому году жизни
  • Убедитесь, что ваш ребенок получает соответствующее количество фтора. Если питьевая вода не фторирована, проконсультируйтесь с детским стоматологом или педиатром о пищевых добавках, содержащих фтор.

Постоянные зубы

В возрасте примерно шести или семи лет у вашего ребенка начинают выпадать молочные зубы и появляться постоянные. Смена зубов у вашего ребенка может начаться раньше или позже, и это находится в рамках нормы, ведь у каждого свой собственный график развития, обусловленный наследственностью. Симметрия или порядок, в котором появляются зубы у ребенка, более важны, чем время их появления.

Чаще всего первые постоянные зубы, которые появляются в ротовой полости - это нижние центральные резцы. Однако у некоторых детей сначала прорезываются первые постоянные моляры (иногда называемые молярами 6-ти лет).

Так как 32 постоянных зуба прорезываются на смену 20 молочным зубам, самые задние постоянные моляры в ротовой полости появляются позади молочных зубов, а не на смену молочным. На месте молочных моляров прорезываются постоянные премоляры, также называемые малыми коренными зубами. На месте молочных резцов и клыков прорезываются постоянные резцы и клыки.

К 13 годам у вашего ребенка появляется большая часть постоянных зубов. Зубы мудрости или третьи моляры начинают прорезываться в возрасте между 17 и 21 годом. Однако, зубы мудрости есть не у каждого. Чаще всего они развиваются, но не прорезываются, т.к. либо находятся в неправильном анатомическом положении, либо в полости рта не остается для них свободного места.

Уход за постоянными зубами

До тех пор пока ваш ребенок не достигнет возраста 6-8 лет, вам следует продолжать помогать ему чистить зубы не менее двух раз в день: один раз - утром и один раз - перед сном. Важно следить, чтобы у детей на зубах не оставалось частиц пищи, особенно на молярах, ведь на них имеется множество бороздок и фиссур, куда могут попадать частицы пищи.

Самый простой способ помочь вашему ребенку чистить зубы – удерживать его голову на одной руке, в то время как другая рука остается свободной для чистки зубов. После того как движения детей становятся согласованными и у них появляется достаточно сноровки, они чистят зубы самостоятельно. Тем не менее, проверяйте каждый раз как ребенок почистил зубы, и повторяйте эту операцию там, где остался зубной налет.

Несколько других советов:

  • Используйте мягкую, нейлоновую зубную щетку и количество зубной пасты с фтором размером с горошину
  • Научите вашего ребенка сплевывать вспенивающуюся слюну, так как он не должен ее глотать
  • Как только два зуба ребенка прорезываются рядом друг с другом, чистите зубы зубной нитью. После 9 лет у детей достаточно сноровки для того, чтобы начать чистить зубы зубной нитью самостоятельно. Чистка зубов зубной нитью удаляет пищу из межзубных промежутков, недоступных для зубной щетки, и способствует предупреждению кариеса.
  • Проконсультируйтесь со стоматологом и педиатром вашего ребенка, чтобы убедиться, что он получает необходимое количество фтора.

Питание и зубы ребенка

Для здоровья зубов важно не только то, что ест ваш ребенок, но и то, когда и как часто он ест. Сбалансированное питание имеет большое значение как для правильного роста зубов и для здоровья десен, так и для поддержания здоровья полости рта в целом. Развитие кариеса может начаться в результате деятельности бактерий, обитающих в ротовой полости. Они потребляют частицы пищи, оставшиеся во рту после еды и вырабатывают кислоту, которая разрушает зубную эмаль. Время между приемами пищи позволяет слюне смыть кислоту. Частые приемы пищи способствуют поддержанию в ротовой полости кислой среды, благоприятной для разрушения зубов.

Когда большинство людей думает о сахаре, то они думают о сахарозе, содержащейся в сладостях и хлебобулочных изделиях. Однако любая пища, содержащая углеводы, в конечном счете, распадается на простые сахара. Научные исследования свидетельствуют, что бактерии не делают различий. Им нравятся и крендели, и картофельные чипсы, также как и леденцы на палочке.

Ниже приведен ряд рекомендаций о времени приема пищи и перекусах между ними:

  • Чтобы перекусить давайте вашему ребенку здоровую пищу, такую как свежие фрукты, овощи и сыр
  • Покупайте продукты, не содержащие сахара и подсластители
  • Давайте сладкую или крахмалосодержащую пищу в качестве составляющей основных приемов пищи, а не между ними. Большинство детей пьет жидкости во время приема пищи, что способствует смыванию большого количества частиц пищи с зубов. Слюна также хорошо выполняет работу по очищению зубов.
  • Избегайте давать вязкую пищу, если ваш ребенок не будет чистить зубы сразу после еды, т.к. она застревает между зубами, и ее сложно удалить из углублений на поверхности зуба. Некоторые продукты с большей вероятностью могут привести к развитию кариеса, к таким продуктам относятся: булочки с кремом, сушеный инжир, подслащённая овсянка с добавлением орехов и изюма, консервированные бобы, хлебобулочные изделия из овсяной муки, выпечка с арахисовым маслом, пончики, картофельные чипсы и кренделя, овсяные хлопья и изюм.
  • Реже предлагайте ребенку перекусить. Если ваш ребенок часто ест, то уровень кислоты в полости рта остается высоким в течение продолжительного периода времени.
  • После того, как ваш ребенок поел, убедитесь в том, что он почистил зубы. Если это невозможно, то проследите, чтобы он несколько раз прополоскал рот водой.
  • Давайте вашему ребенку жевательную резинку с ксилитом или жевательную резинку без сахара.
  • Никогда не укладывайте вашего ребенка в кровать с бутылочкой, наполненной молоком, молочной смесью, соком или сладкой газированной водой.

Как часто надо посещать стоматолога во время беременности?

Ответ

При планировании и во время беременности необходимо особенно тщательно следить за здоровьем полости рта, а именно:

  • Следует обратиться к стоматологу до беременности для того, чтобы санировать полость рта
  • В течение беременности необходимо пройти как минимум 4 осмотра у стоматолога - в 6-8, 16-18, 26-28 и 36-38 недель
  • При наличии факторов риска (агрессивная микрофлора полости рта, быстротекущие кариес и воспаление десен) количество осмотров необходимо увеличить в 2 раза
  • Лечение и удаление разрушенных зубов следует проводить до беременности, если же этого не произошло, то в срок от 3 до 6 месяцев
  • Строго соблюдайте все предписания стоматолога по употреблению лекарственных препаратов
  • Получите у врача - стоматолога необходимые рекомендации по профилактике стоматологических заболеваний у Вас и Вашего будущего ребенка

Крайне важно своевременно посещать стоматолога во время беременности, ведь здоровье ребенка напрямую зависит от состояния здоровья будущей мамы.

Как правильно ухаживать за полостью рта во время беременности?

Ответ

Чтобы зубы и десны во время беременности были здоровыми необходимо:

  • регулярно посещать стоматолога
  • чистить зубы дважды в день: утром, после завтрака и вечером, перед сном.
  • очищать поверхность языка, так как на нем также скапливаются вредные бактерии
  • менять зубную щетку каждые 3 месяца
  • использовать ополаскиватели для полости рта
  • очищать межзубные промежутки зубными нитями (флоссами) и зубочистками после каждого приема пищи
  • использовать жевательные резинки только с сахарозаменителями

Почему во время беременности необходима особая забота о зубах и деснах?

Ответ

Крайне важно тщательно следить за здоровьем полости рта во время беременности потому что:

  • Источник инфекции, находящийся в полости рта, оказывает влияние на развитие аллергических реакций, на состояние почек, сердца, суставов, кожи женщины и т.д. Вышеперечисленные факторы приобретают особое значение, учитывая то, что здоровый малыш может родиться только у здоровой мамы.
  • Научно доказано, что токсины бактерий, вызывающих кариес и болезни десен, попадают в кровь матери и воздействуют на организм будущего ребенка, мешая его полноценному развитию.
  • Состояние здоровья женщины влияет также на процессы формирования зубов ребенка: при осложненном течении беременности развитие зубов замедляется, и даже может остановиться на начальной стадии
  • И кариес, и воспаления десен сопровождаются неприятными ощущениями и болью; а будущей маме можно применять далеко не все лекарства и методы лечения; ограничены возможности обезболивания, противопоказан даже легкий стресс

Какие проблемы десен могут возникнут во время беременности?

Ответ

Изменение гормонального фона во время беременности приводит к ухудшению кровообращения в деснах. Они становятся рыхлыми, мягкими, болезненными, отекают и начинают кровоточить даже при небольших травмах (например, во время чистки зубов). При нерегулярной чистке зубов значительно увеличивается накопление зубного налета, который является главной причиной воспаления десен. Бактерии легко проникают под десну, десна воспаляется и процесс прогрессирует; а повышение уровня гормонов усиливает и без того острую реакцию десен на вредные микробы полости рта. Данные симптомы в специальной литературе называются гингивитом беременных.

Насколько опасен кариес во время беременности?

Ответ

Кариес, по сути, это начало инфицирования организма. В полости рта человека всегда находится большое количество микробов, которые способны вырабатывать из остатков пищи клейкие вещества. Этим "клеем" бактерии прикрепляются к зубу, склеиваются между собой и активно размножаются — так образуется зубной налет.

Вредоносные бактерии выделяют большое количество кислоты, но в первые часы она нейтрализуется слюной. Через 18-28 часов налет становится толстым и плотным, слюна уже не в силах проникнуть внутрь него, и кислота начинает растворять эмаль зуба.

Что "любят" микробы? Сахар, "липкие" продукты (например, чипсы), шоколад, крупяные, мучные изделия — эти лакомства наиболее предпочтительны для бактерий. Но кроме продуктов перечисленных выше, они способны перерабатывать практически любые остатки пищи в кислоту и вызывать разрушение зубов. В дальнейшем, если кариес не лечить, в процесс вовлекаются зубной нерв и ткани, которые окружают зуб, они воспаляются и развиваются пульпит и периодонтит. Лечение этих заболеваний - довольно сложная и не всегда успешная задача, ведь периодонтит может привести к потере зуба.

Развитие кариеса и его осложнений у будущей мамы происходит гораздо быстрее. Это объясняется несколькими причинами. Во-первых, растущий ребенок "забирает" из крови мамы очень много кальция для построения собственных костей и зубов. Если с пищей в организм женщины поступает мало кальция, то он главным образом вымывается из ее зубов. Благодаря этому, эмаль становится более пористой, хрупкой и незащищенной и уже не может противостоять разрушительному влиянию кислот, вырабатываемых бактериями. Во-вторых, в слюне значительно снижается концентрация веществ, играющих важную роль в укреплении зубов: кальция, фосфатов, фтора, а также соединений, нейтрализующих действие кислот. Быстрое развитие кариеса обусловлено не только изменениями, происходящими в организме женщины в целом, но и изменением микрофлоры полости рта: она становится более агрессивной, быстрее размножается, проявляя свои негативные свойства.

Влияет ли беременность на здоровье полости рта?

Ответ

Во время беременности все процессы в Вашем организме протекают совершенно по-другому. Полностью перестраивается обмен веществ и работа всех органов и систем.

К сожалению, далеко не в лучшую сторону изменяется состояние полости рта. Беременная женщина автоматически попадает в группу повышенного риска возникновения стоматологических заболеваний. Даже если до беременности состояние зубов и десен Вас не беспокоило, то в настоящее время все может измениться. Точно установлено, что во время ожидания ребенка наблюдается более частое возникновение кариеса и воспалений десен.

niz-na-glavnuu niz-vverh